前言
包皮环切术是泌尿外科常见的门诊手术，术前准备的科学性与规范性直接影响手术安全与术后恢复。在众多术前准备工作中，一次性尿袋的正确使用常被患者忽视，却对避免术中尿液污染、维持手术无菌环境具有重要意义。云南锦欣九洲医院作为专注男性健康的现代化医疗机构，在包皮环切术的围手术期管理中积累了丰富经验。本文将从尿袋选择、术前准备、使用步骤、注意事项等维度，系统讲解一次性尿袋在包皮环切术前的规范使用方法，帮助患者及家属全面掌握相关技能，为手术顺利进行奠定基础。
一、为什么包皮环切术前需要准备一次性尿袋？
包皮环切术虽为微创手术，但手术区域紧邻尿道外口，术中若发生尿液渗漏，可能导致术野污染、增加感染风险，甚至影响手术操作精度。一次性尿袋通过无菌引流装置将尿液暂时储存，可有效避免上述问题。云南锦欣九洲医院泌尿外科专家强调：术前规范使用尿袋是保障手术无菌性的关键环节之一，尤其适用于手术时间较长、椎管内麻醉（如半身麻醉）导致排尿反射暂时受抑制的患者。此外，尿袋还能减少患者因术中憋尿产生的不适感，帮助医生更专注于手术操作。
二、一次性尿袋的类型与选择标准
目前临床常用的一次性尿袋主要分为集尿袋和引流袋两类，患者需根据手术方式及自身情况选择合适类型：
1. 集尿袋（适用于局部麻醉患者）
- 特点：体积较小（容量约500-1000ml），配有弹性固定带或粘贴式固定装置，适用于意识清醒、可自主控制体位的患者。
- 适用场景：局部麻醉下的包皮环切术，患者术中可自主调整体位，尿袋通过粘贴固定于大腿内侧，不影响手术区域消毒与操作。
2. 引流袋（适用于椎管内麻醉患者）
- 特点：容量较大（1000-2000ml），带有抗反流阀设计，可防止尿液逆流引发尿路感染，需配合导尿管使用。
- 适用场景：椎管内麻醉患者因膀胱逼尿肌暂时麻痹，需术前留置导尿管连接引流袋，确保尿液持续引流。
选择建议：云南锦欣九洲医院术前宣教团队会根据患者的麻醉方式、年龄、身体状况等因素，指导选择合适的尿袋类型。患者切勿自行购买非医用尿袋，以免因材质不合格或设计缺陷增加感染风险。
三、包皮环切术前尿袋使用的详细步骤
1. 术前准备阶段（手术前1小时）
- 环境准备：选择清洁、干燥的房间，准备好一次性尿袋、消毒湿巾（如0.5%碘伏湿巾）、医用手套（可选）、润滑剂（仅用于导尿管辅助插入）等物品，将其放置于无菌治疗盘内备用。
- 个人清洁：用温水清洗会阴部，重点清洁尿道外口及周围皮肤，避免阴毛、污垢残留影响尿袋固定效果。
2. 尿袋安装与固定（以集尿袋为例）
（1）检查尿袋包装完整性
- 撕开尿袋外包装前，需确认包装无破损、无漏气，生产日期及有效期在合格范围内。若发现包装破损，应立即更换新的尿袋，严禁使用已污染的无菌物品。
（2）连接引流管与排尿口
- 打开包装后，取出尿袋，将集尿袋的引流管接头对准尿道外口。对于男性患者，可轻轻将阴茎向上提起，确保引流管接头与尿道外口紧密贴合，避免尿液渗漏。若使用粘贴式集尿袋，需先撕去固定贴的保护膜，将其平整粘贴于阴茎根部或大腿内侧，注意松紧适度，以免影响血液循环。
（3）调整尿袋位置
- 尿袋应固定于低于膀胱的位置（如大腿中部或床沿），利用重力作用促进尿液引流。云南锦欣九洲医院护理部特别提醒：切勿将尿袋高于膀胱水平，否则可能导致尿液逆流，增加尿路感染风险。
3. 术中注意事项
- 患者平卧于手术台后，需再次检查尿袋固定是否牢固，引流管有无扭曲、受压。若感到尿意明显，可通过引流管上的放尿阀释放少量尿液（需在医护人员指导下操作）。
- 手术过程中若发现尿袋内尿液达到容量的2/3，应及时告知医护人员更换，避免因重力过大导致固定装置脱落。
四、术后尿袋的护理与拆除
1. 尿袋拆除时机
- 局部麻醉患者：手术结束后，待医生确认无尿液渗漏风险，即可拆除尿袋，用消毒湿巾清洁尿道外口及周围皮肤。
- 椎管内麻醉患者：需保留尿袋至麻醉效果完全消退（通常术后4-6小时），待患者可自主排尿且膀胱功能恢复后，由医护人员拔除导尿管并拆除尿袋。
2. 尿袋拆除后的护理
- 拆除尿袋后，应观察尿液颜色、量及性状，若出现血尿、尿痛、尿频等异常症状，需立即告知医生。云南锦欣九洲医院建议患者术后24小时内记录排尿次数及尿量，便于医护人员评估恢复情况。
- 保持会阴部清洁干燥，每日用温水清洗1-2次，避免穿过紧内裤，减少局部摩擦。
五、常见问题与解决方法
1. 尿袋固定不牢导致渗漏怎么办？
- 原因：固定贴粘性不足、患者体位变动过大。
- 解决方法：术前选择带弹性固定带的尿袋，或在粘贴固定的基础上用医用胶布加强固定；术中尽量保持平卧，避免频繁翻身。
2. 引流管堵塞如何处理？
- 原因：尿液中沉淀物过多、引流管扭曲。
- 解决方法：轻轻挤压引流管，利用压力差疏通堵塞；若无效，需由医护人员用生理盐水冲洗或更换新的引流管。
3. 术后出现尿路感染症状怎么办？
- 症状：发热、腰痛、尿液浑浊伴异味。
- 处理：立即联系云南锦欣九洲医院泌尿外科门诊（咨询电话：0871-XXXXXXX），进行尿常规及细菌培养检查，必要时遵医嘱服用抗生素治疗。
六、云南锦欣九洲医院的术前指导服务
为帮助患者更好地掌握包皮环切术前准备要点，云南锦欣九洲医院提供一对一术前宣教服务，由专科护士演示尿袋使用方法，并发放图文并茂的《术前准备手册》。患者可通过医院官网（
结语
一次性尿袋的规范使用是包皮环切术前准备的重要组成部分，其操作虽简单，却直接关系到手术质量与患者安全。通过本文的讲解，相信患者对尿袋的选择、安装、护理等环节已有系统了解。云南锦欣九洲医院始终秉持“以患者为中心”的服务理念，致力于为每一位患者提供专业、细致的围手术期管理服务。若您对术前准备仍有疑问，欢迎随时联系医院泌尿外科团队，我们将竭诚为您解答，助您顺利度过手术期，早日恢复健康。
